Удаленный зуб в роли временной коронки для импланта. Магия и волшебство в стоматологии

Можно ли удаленные зубы оживить? Магия и волшебство в стоматологии. Пример того, как после удаления зуба он продолжает служить пациенту. На том же самом месте во рту, из которого свой зуб удалили.

То, о чем мы сейчас будем говорить, больше относится к зоне улыбки:

• если пациент каким то образом получил травму зуба,

• треснул зуб,

• надкусил что-то и коронковая часть треснула вместе с корнем зуба.

В таких ситуациях мы можем предложить пациенту реабилитацию за 1 день. То есть пациент приходит в клинику, зуб удаляется, одномоментно ставится зубной имплант и на него фиксируется временная коронка. Таким образом, пациент уходит в этот же день с новым зубом. Да, он временный, через несколько месяцев, как имплант приживется, на имплант ставится уже постоянная коронка.

Где тут волшебство?

Сейчас мы вам будем рассказывать о сказочных моментах в стоматологии. Вы можете воскликнуть “О, такого быть не может!”. Может, и еще как)) Конечно, в основе такой волшебной магии всегда лежит многолетний опыт специалистов, их умение быстро анализировать ситуацию и проводить в практику решения, которые не только удивительны по своей сути, но практичны и надежны для пациента.

Так вот, о каком волшебстве поговорим? Если коронковая часть собственного зуба, подлежащего удалению, у пациента в хорошем состоянии, этот зуб можно использовать … в качестве элемента временной коронки. Как это делается?

Изготовление и установка временной коронки

Удаленный зуб пациента поступает в работу стоматологу-ортопеду. И пока хирург-имплантолог проводит установку импланта, ортопед “колдует” над удаленным зубом, превращая его во временный зубной протез:

• аккуратно отпиливает от этого зуба коронковую часть, отсоединяя от него ненужный уже корень

• а из самой коронковой части “четверки” делает временный протез зуба, соединяя его с металлическим основанием для фиксации на имплант.

Удаленному зубу дается вторая жизнь

Это напоминает операцию аутотрансплантации, когда проводится пересадка собственного зуба. Но отличием в данной ситуации является то, что как трансплантат зуб был непригоден, и врачи работали только с коронковой частью зуба.

Такие операции, несмотря на свою уникальность, для специалистов Центра Современной Стоматологии считаются несложными. Они могут проводиться как под местной анестезией, так и по пожеланию пациента в медикаментозном сне - под седацией.

Но в данном клиническом случае вся операция, также по желанию пациента, проводилась под местным обезболиванием.

Еда - наше удовольствие и наша боль

Наш пациент - мужчина 57 лет. Пациент во время приема пищи что-то надкусил, и зуб треснул. Так как трещина задела корень, зуб стал непригодным для лечения. Кроме того, появились постоянные ноющие боли, усиливающиеся при надавливании на зуб в процессе приема пищи. Постоянно болящий зуб требовал кардинального решения. 

Встал вопрос о его удалении. Речь шла о переднем зубе - верхней четверке, это т.н. эстетически значимая зона, “зона улыбки”. Просто удалить передний верхний зуб - это значит в результате  получить визуальный дефект в виде дырки в зубном ряду, который будет виден окружающим при разговоре или улыбке.  

Как проводили операцию:

• Удалили зуб
• Поставили имплантат
• Сразу фиксируем временный абатмент

И на имплант, используя собственный зуб пациента, ставится временная коронка из собственного зуба

Использован поврежденный зуб-четверка, только что удаленный у пациента. У него отпилен корень зуба. Коронковая часть использована в качестве временной коронки на имплант. То есть коронковая часть зуба была адаптирована к временному титановому абатменту, была вклеена в него. Фактически пациент получил обратно свой собственный зуб, который у него был, только корень мы заменили на искусственный - титановый.

После того, как пациент прошел хирургический и имплантационный этапы операции, к работе приступает стоматолог-ортопед

Врач адаптирует сконструированный новый зуб к прикусу пациента и фиксирует его на импланте. На фото видно, что с нёба хирург взял полосочку десны, чтобы вокруг устанавливаемого импланта создать специальную манжету, необходимую для формирования десневого контура. Это рядовая хирургическая операция в стоматологии, хотя она и смотрится немного ужасно, но поверьте - в итоге у пациента всегда все хорошо. Адаптированный к прикусу новый-старый зуб вы можете наблюдать на следующей фото:

Итак, ортопед адаптировал в полости рта по высоте и положению коронковый профиль временного протеза пациента к установленному имплантату. На фото вы можете видеть, что зуб немного подточен. Никакого дискомфорта пациент не испытывает во время адаптации зуба.

И, собственно, на этом заканчивается ортопедический этап, после которого пациент благополучно уходит домой. Фактически, придя в клинику утром с проблемным зубом, днем пациент продолжит пользоваться своим зубом, но уже не проблемным. Отличие в зубе: корень не естественный, а титановый.

Как долго простоит такая конструкция?

Наша клиническая практика показывает, что такой временный собственный зуб может простоять на импланте долго, но по протоколу при имплантации на верхней челюсти, срок ношения временной конструкции не превышает 5-6 месяцев. Затем она меняется на постоянный зубной протез, который в нашем случае будет изготовлен из керамики. 

Хорошие зубы требуют качественных материалов и грамотного ухода за ними. После постоянного протезирования пациенту рекомендовано проводить профгигиену не реже 1 раза в полгода с наблюдением у стоматолога-ортопеда.