Имплантация при полном отсутствии зубов

Долгое время для восстановления зубного ряда использовали только одиночные импланты, а пациенты с беззубой челюстью (полной вторичной адентией) довольствовались съемными протезами.

Уже в наше время появились инновационные технологии, которые позволяют восстановить зубной ряд при полной адентии менее дорогим, не таким травматичным и экономящим время способом.

Сначала был разработан метод All-on-4 (полный несъемный протез на 4-х имплантах), затем его усовершенствовали и стали применять технологию All-on-6 (протез на 6-ти опорах). Для самых сложных случаев была предложена имплантация All-on-8, когда реставрацию закрепляют на 8-ми штифтах.. Имплантация при полном отсутствии зубов перестала занимать длительный, более года, период. Более того, пользоваться протезами стало возможно уже в день операции. 

Такой подход дал возможность тысячам пациентов вернуть себе красивую улыбку и повысить качество жизни.

Показания

• Замена съемного протеза на несъемный;

• Плановое удаление зубов, не подлежащих лечению;

• Утрата единиц в результате травмы или болезни;

• Возрастная адентия (полное отсутствие зубов);

Противопоказания

• Заболевания системы крови;

• Ментальные расстройства, не позволяющие осуществлять уход;

• Почечная недостаточность;

• Инфекции;

• Ожидание ребенка;

• Лучевая и химическая терапия;

Преимущества

• Восстановление жевательной функции;

Имплант принимает на себя нагрузку, а балочная конструкция протеза помогает ее равномерно распределить. 

• Возможность избежать наращивания кости (костной пластики);

При низкой плотности и высоте кости, перед имплантацией по классическому протоколу, ее наращивают. Затем ждут, пока кость приживется и только после этого устанавливают импланты. Современные технологии имплантации при адентии, дают возможность обойтись без подсадки костной ткани, снижая стоимость и экономя время.

• Предотвращение убыли (атрофии) костной ткани;

Так как штифт становиться частью системы, нагрузка, которую он получает, стимулирует тканевый обмен, кровообращение и замену старых клеток новыми. Плотность кости и ее высота остаются на прежнем уровне.

• Эстетика улыбки;

Стоматологи применяют различные материалы для протезирования на имплантах. Большинство из них не уступают в эстетике натуральным зубам.

• Восстановление высоты прикуса;

Беззубая челюсть уменьшает высоту нижней трети лица, старит его. Физиологическое положение устраняет недостаток высоты, полодит улыбку.

• Экономия времени;

Протоколы имплантации при полной адентии дают возможность поставить протез в первые 72 часа после операции. Конструкцией начинают пользоваться сразу, постепенно расширяя список продуктов. Перепротезирование можно проводить уже через 5-6 месяцев. При классическом протоколе лечение занимает не меньше года, чаще - дольше.

• Надежная фиксация;

Несъемный протез закреплен на имплантах так, чтобы снять его мог только стоматолог. Он гарантированно не вылетит во время еды и разговора.

Варианты имплантации при адентии

 Количество имплантов, метод установки,длина и диаметр штифтов, их модель и форма подбираются после детального обследования.

Все-на-4

С этого метода началось протезирование полных челюстей. Использовать технологию стало возможным с появлением абатментов мульти-юнит. Они позволяют устанавливать штифты в боковых отделах под углом, но при этом протез по-прежнему крепится вертикально. Расположение импланта под углом позволяет увеличить площадь соприкосновения с костью, повысить стабильность и ускорить приживление.

Минусом методики является укороченный зубной ряд (10-12 коронок), обширный список противопоказаний и риск

Все-на-6

Технологический процесс такой же, как и при использовании 4-х имплантов, но большее количество опор обеспечивает большую стабильность конструкции. Это сужает список противопоказаний и позволяет протезировать полный зубной ряд из 14 коронок. Требования к плотности кости при этом протоколе не такие строгие, он доступен пациентам со средней и выраженной атрофией.

Все-на-8

Но даже 6 имплантов не всегда обеспечивают достаточную стабильность. Методика All-on-8 применяется для пациентов с:

• тяжелой атрофией, которым не показана костная пластика;

• Эндокринными заболеваниями;

• Имунодефицитами;

• Аутоиммунными заболеваниями;

• Пародонтитом;

8 штифтов дают возможность поставить их во все отделы челюсти: переднюю, боковую и заднюю. Такое расположение обеспечивает наиболее рациональное распределение жевательной нагрузки, быстро восстанавливает функциональное положение височно-нижнечелюстного сустава, приводит в тонус мышцы, которые не были задействованы при беззубой челюсти.

Классический протокол

Это двухэтапный метод восстановления зубов. Классические импланты не предполагают немедленной нагрузки. Для их установки в большинстве случаев необходима костная пластика. 

На первом этапе стоматолог устанавливает импланты,зашивает десну. После приживления, примерно через 3-6 месяцев, проводят протезирование. Такой способ не применяется для реставрации полной челюсти, в связи с высокой стоимостью и временными затратами. Однако для одиночных реставраций и мостовидного протезирования он хорошо себя зарекомендовал.

Варианты установки имплантов 

Строение костной ткани на верхней и нижней челюсти отличается. На верхней челюсти кость менее плотная, ткань имеет губчатую структуру. Из-за того, что много места занимают носовые пазухи, место для имплантации при полной адентии ограничено,кость изначально тонкая. Такие условия ведут к тому, что атрофия (убыль костной ткани) происходит гораздо быстрее, чем на нижней.

Хотя при тотальной имплантации при адентии костная пластика нужна не всегда, на верхней челюсти ее проводят чаще, чем на нижней. Импланты для установки более тонкие и длинные, чтобы при дефиците места обеспечить достаточную площадь соприкосновения.

На нижней челюсти кость плотная, остеопластика проводится реже, только в запущенных случаях или при наличии сопутствующих заболеваний. Имплантаты для нее короче, диаметр у них больше.

Хирургический шаблон

В нашем Центре мы проводим имплантации только с применением хирургического шаблона, поскольку он обеспечивает:

Имплантация без шаблона

Имплантация с шаблоном

• снижение практически до нуля ошибок при установке имплантатов,
• значительное уменьшение рисков осложнений и отторжения имплантов,
• возможность устанавливать через прокол десны, не делая ее разрез,
• минимальная травматичность операции,
• ускоренная регенерация тканей за счет малой инвазивности,
• наиболее равномерное и естественное распределение жевательной нагрузки на имплант,
• увеличение срока службы импланта и коронки.

Рекомендуемые импланты

Все системы для имплантации, которые применяют в Центре Современной Стоматологии получили подтверждение своей эффективности в исследовательских работах:

Nobel Biocare

Ведущий производитель имплантов, пионер в разработке инновационных технологий, Nobel Biocare производит импланты, которые отличаются высоким процентом приживаемости (99%) и ускоренной остеоинтеграцией (10-12 недель).

Biotec BTK

Высокие стандарты качества, двойное кислотное травление, холодная обработка титана вывели итальянскую компанию Biotec в лидеры международного рынка имплантов. Такие штифты можно устанавливать в лунку зуба сразу после удаления, что снижает травматизм операции.

Dentium

Корейский бренд предлагает широкий выбор систем для имплантации по классическому протоколу, а также с применением технологии All-on-4, All-on-6, All-on-8. Гидрофильная поверхность SLA способствует быстрому оседанию костных клеток, а двойная резьба уплотняет кость по мере введения штифта.

INNO

Бренд из Южной Кореи предлагает уникальное нанопокрытие штифтов, ускоряющее приживление. Это единственная компания на рынке имплантов, которая обрабатывает поверхность не оксидом алюминия, как остальные, а биологическим материалом, что повышает стабильность и улучшает остеоинтеграцию.

Наращивание костной ткани при имплантации всей челюсти

При недостаточной высоте, ширине или плотности костной ткани, прибегают к костной пластике. Выбор метода зависит от расположения и глубины дефекта:

Синус-лифтинг

Проводится исключительно на верхней челюсти. Открытый синус-лифтинг подразумевает введение костного материала через боковой разрез в десне. Закрытый синус-лифтинг осуществляют через вертикальный прокол. Второй способ может сочетаться с установкой импланта.

Расщепление альвеолярного гребня

Если для имплантата недостает места по ширине, прибегают к расщеплению кости вдоль. Полученное отверстие заполняют костной стружкой.

Подсадка костных блоков

Костный блок получают от самого пациента, что предотвращает отторжение. Операция достаточно сложное, одновременно имплантацию проводить нельзя. Необходимо, чтобы блок сначала прижился.

Направленная тканевая регенерация

Костный материал закладывают в лунку зуба и закрывают специальной мембранной, которая не дает мягким тканям нарастать на поверхность.

3 причины сделать костную пластику в Центре Современной Стоматологии

• Для диагностики используется современный томограф Vatech;

Технология реконструкции изображений в 3Д позволяет значительно улучшать их качество. Ускоренное сканирование уменьшает дозу облучения и экономит время.

• Операции проводят врачи высшей категории;

Опыт и мастерство стоматолога играют большую роль в успешной трансплантации.

• Все процедуры осуществляются в стерильной операционной;

Далеко не во всех клиниках Москвы есть специально отведенные операционные. В нашем центре в операционной проводят только хирургические манипуляции. Дезинфекция осуществляется с соблюдением всех требований СанПин.

Запишитесь на консультацию до 30 ноября и получите
КТ-снимок стоимостью 4 000 ₽ за 1 950 ₽**

Оставьте свои контакты, администратор свяжется с вами, чтобы подобрать удобное время приема

Имя * Телефон * Отправить

Согласие на обработку персональных данных

Отправлено!

Ваше сообщение успешно отправлено.

Мы ответим вам в ближайшее время. Спасибо!

**при условии проведения имплантации зубов в нашей клинике

Этапы работы

Консультация и диагностика

Для постановки диагноза используют основные (опрос, осмотр) и дополнительные методы обследования. Это ортопантомограмма, компьютерная томография с 3Д визуализацией. 

На основании полученных данных ставится диагноз и разрабатывается план лечения.

Подготовительная работа

Если есть сохранившиеся зубы, их лечат, пломбируют, проводят профессиональную гигиену. 

Процедура

• Хирургический этап;

Через прокол или отслаивание лоскута имплантолог открывает доступ к протезному ложу, формирует его и ввинчивает штифт. Дезинфицирует рану, ушивает в случае необходимости. Если костная пластика сочетается с имплантацией при полном отсутствии зубов, сначала подсаживают костную ткань, а затем вживляют имплант.

• Ортопедический этап;

Адаптационный протез устанавливают либо в тот же день, либо в течение 72 часов. Им можно пользоваться сразу, но вводить нагрузку необходимо постепенно. После приживления имплантов, временную реставрацию заменяют на постоянный.

Реабилитация

Психологический настрой меняется сразу же, как пациент видит свои новые зубы. Привыкание к протезу может занять некоторое время, но улучшение качества жизни, уверенность в себе, готовность улыбаться без неловкости, будет заметно сразу.

Дискомфорт после операции проходит после первой недели. Через 10-14 дней можно полностью вернуться к привычному распорядку, включая физические нагрузки. Постепенно расширяется рацион.  Через месяц он становится полным, только необходимо избегать особо твердую пищу.

Уход

Простота ухода делает его идентичным уходу за собственными зубами. Чистка зубной щеткой, массаж и промывание межзубных промежутков ирригатором, профилактические осмотры у стоматолога. Единственное отличие - для профессиональной гигиены, протез снимают, а после чистки снова надевает. При условии, что крепление реставрации к имплантам осуществляется с помощью винтов.

Срок службы

Срок службы, при прочих равных условиях, зависит от материала. Циркониевые протезы служат 15-20 лет, а то и дольше. Металлокерамические надо менять раз в 7-10 лет.

Мнение врача

Имплантация при полном отсутствии зубов в Центре Современной Стоматологии – хорошо отработанный процесс. Современное оборудование, сертифицированные системы имплантации, высокая квалификация стоматологов делает Центр одним их ведущих стоматологических центров Москвы. Процедура установки имплантов проводится “под ключ” без дополнительных расходов.

Запишитесь на консультацию, чтобы узнать об имплантации при адентии с учетом ваших специфических данных.

Федотов Антон Олегович

Врач-стоматолог, челюстно-лицевой хирург, имплантолог Центра Современной Стоматологии в Москве

Имплантация — это не просто восстановление зубов, это возвращение уверенности, комфорта и полноценной улыбки на долгие годы!

Федотов
Антон Олегович

Стаж: 11 лет

Врач стоматолог, челюстно-лицевой хирург, имплантолог

Записаться на прием

• Бесплатная консультация
• Дентальная имплантация
• All-on-4, All-on-6
• Создание и работа с навигационными шаблонами
• Костно пластические операции, в том числе синус лифтинг 
• Удаление зубов любой сложности

Сертификаты

Народный рейтинг

Рассрочка на имплантацию при полном отсутствии зубов от банка Тинькофф*

Для комфортного лечения у наших пациентов есть возможность поэтапной оплаты классической имплантации зубов

Условия предоставления рассрочки:

• Рассрочку можно оформить на сумму от 3.000 до 500.000 рублей
• Срок программы – до 7 месяцев. Можно погасить досрочно
• Возраст гражданина РФ для рассрочки от 18 до 70 лет
• Для оформления при себе нужен только паспорт

от 3560 р/мес

* рассрочка не распространяется на акционные предложения.