Сложное удаление зуба

Когда требуется сложное удаление зуба

Сложное удаление проводится не только при работе с зубами мудрости. Показания к данной процедуре могут затрагивать любой зуб – от резца до моляра:

• сильное разрушение коронковой и корневой части как после серьезных травм, так и в результате обширного кариозного поражения и его осложнений (пульпита и периодонтита)
• зуб при прорезывании занял неправильное положение (ретинирован или дистопирован, т.е. не до конца прорезался или даже полностью погружен в десну либо повернут относительно зубного ряда)
• крупные кисты и гранулемы
• аномалии корней – например, их срастание с костной тканью челюсти, срастание между собой, непроходимость корневых каналов, что делает невозможным эндодонтическое лечение.

После удаления зуба проводится имплантация – за исключением восьмерок. Их никогда не восстанавливают, т.к. эти зубы являются по сути рудиментами, доставшимися нам от наших предков. Восьмерки уже не принимают такого же участия в жевании, как остальные зубы, так и необходимости в восстановлении нет.

Отличия сложного удаления от простого

• сложное удаление отличается от простого тем, что требует более глубокого вмешательства и может включать удаление тканей, окружающих зуб. Простое удаление, как правило, без дополнительных манипуляций
• сложное удаление занимает гораздо больше времени – от 30 минут до 1,5 часов. Простое извлечение зубной единицы проводится так: под местной анестезией хирург обхватывает зуб щипцами, раскачивает его и удаляет. Все занимает от 5 до 20 минут
• необходимо использование большего числа инструментов. Для простого удаления зуба обычно достаточно щипцов, для сложного уже нужны элеваторы, скальпель, буры и бормашинка
• практически всегда нужно разрезать десну. Особенно это касается не до конца прорезавшихся или полностью скрытых под десной зубов
• соответственно, на мягкие ткани после сложного удаления накладывают швы, а затем снимают их после контрольного осмотра через 3-5 дней
• после сложного удаления период восстановления дольше и может достигать 7-10 дней в зависимости от индивидуальных особенностей (состояния полости рта, возраста, приема лекарств и т.д.).


Этапы сложного удаления зуба

• Подготовка

  Хирург проводит осмотр, собирает анамнез, направляет на прицельный рентген-снимок или КТ для того, чтобы оценить состояние кости и мягких тканей, число и расположение корней, выявить кисты и гранулемы.

• Обезболивание

  Для анестезии мы индивидуально подбираем препараты и их дозировку, чтобы обеспечить полное обезболивание и безопасность пациента. Также сложное удаление зуба в нашем Центре можно провести во сне – анестезиолог введет седативные препараты, и вы будете спокойно спать в течение всей процедуры, что позволит избежать стресса.

• Операция

  Хирург выполняет разрез десны для доступа к зубу, при необходимости разделяет его на части бором и аккуратно извлекает все части из полости рта. Затем доктор проводит обработку лунки: очищает ее остатков тканей, наносит антисептики для защиты от инфекций, а затем накладывает швы на десну.

• Изготовление зубного протеза.

  Состоит из нескольких частей. Сначала, техник отливает каркас. Его примеряют пациенту, а затем возвращают в лабораторию для установки искусственных зубов.

• Рентген-контроль

  Обязательная процедура, дабы убедиться, что после сложного удаления в кости не осталось осколков корня.

Рекомендации после сложного удаления

Для снижения риска осложнений после сложного удаления необходимо принимать назначенные хирургом препараты – антибиотики, обезболивающие, антигистамины, противовоспалительные. Можно прикладывать холодный компресс. Нельзя полоскать рот, жевать на прооперированной стороне, курить и употреблять алкоголь в течение периода восстановления (7-10 дней после сложного удаления). Чистка зубов проводится мягкой щеткой. Рекомендуется отказ от физических нагрузок и питание мягкими блюдами.

Что делать, если болит десна после операции?

Боль – это такая же естественная реакция после удаления зуба, как отек и температура. Для уменьшения боли хирург прописывает обезболивающие, для снятия отека – антигистамины, для предотвращения инфицирования – антибиотики и противовоспалительные средства. Также помогает снимать боль холодный компресс, который модно прикладывать к щеке на 5 минут в течение первого дня. Для контроля за состоянием пациента хирург проводит осмотр через 3-5 дней после операции.

Если же вы замечаете, что боли нарастают, отек увеличивается даже спустя 3-4 дня после сложного удаления, если повышается или не снижается температура, усиливается кровотечение – то нужно как можно скорее обратиться к врачу. Своевременное обращение за помощью позволит предотвратить развитие серьезных осложнений.