Для современных стоматологов практически нет нерешаемых задач. Даже если пациент потерял все или почти все зубы, врачи могут сделать так, чтобы он снова улыбался, жевал, разговаривал и жил обычной жизнью, причем времени такое лечение потребует совсем немного. Речь идет о полной имплантации зубов: в Москве эту услугу предлагает Центр Современной Стоматологии.
Что делать при отсутствии зубов в верхней или нижней челюсти? Раньше единственным методом восстановления было съемное протезирование, но сегодня основным способом вернуть пациенту полноценное жевание и красивую улыбку стала полная имплантация, которая выполняется по двум протоколам – All-on-4 (все на 4) и All-on-6 (все на 6).
Карен Акопович Минасян, главный врач Центра Современной Стоматологии в Москве, стоматолог, хирург-имплантолог рассмотрит оба метода, расскажет о показаниях и противопоказаниях к имплантации, ее этапах и стоимости.
К ним относят полную адентию – потерю всех зубов, невозможность восстановления жевательной функции и эстетики съемными протезами, а также желание самого пациента получить более долговечный, надежный и красивый результат.
Что же касается противопоказаний к имплантации, то они делятся на местные и общие. Местные затрагивают состояние полости рта (воспалительные процессы в мягких и твердых тканях), а общие касаются состояния здоровья в целом – наличия хронических заболеваний, инфекционных или иных болезней в острой стадии.
Важно! Масштабное диагностическое исследование – необходимый этап подготовки к полной имплантации в нашем Центре в Москве. Мы выявляем индивидуальные особенности пациента, противопоказания, определяем, возможна ли установка имплантов.
Проще всего описать особенности этого метода, ответив на самые частые вопросы пациентов.
Эти методики были разработаны в первую очередь для возрастных пациентов, которые чаще страдают от полного отсутствия зубов, и позволяют проводить восстановление без масштабных операций, в том числе без костной пластики. Чаще, напротив, высоту кости уменьшают, чтобы новые корни находились на одном уровне и были полностью окружены костной тканью.
Базальная имплантация – это операция, которая выполняется с применением пластиночных имплантов. В отличие от обычных винтовых, для их установки в кости формируется не отверстие, в длинная полость.
Мы не используем базальные корни, как и все современные стоматологические клиники, т.к. это конструкции менее надежны и могут даже причинить вред пациенту. Ни один из ведущие производителей не выпускает базальные системы.
Не обязательно: если у хирурга и ортопеда есть возможность вписать их в конструкцию для протеза, то ранее вживленные корни можно оставить. Мы учитываем их положение при планировании операции.
Удаление проводится в том случае, когда, например, корень относится к очень старой системе, которая уже не используется или для которой уже нельзя отыскать ортопедические компоненты.
Временный протез служит не только для красоты и сохранения психологического комфорта пациента. Он помогает пережевывать пищу при минимальном давлении на импланты, предотвращает перегрузку височно-нижнечелюстного сустава. А еще это необходимо для того, чтобы пациент оценил удобство, комфорт, внешний вид протеза, и мы могли в будущем учесть все пожелания по постоянной конструкции.
Протокол All-on-4 был разработан португальским хирургом Пало Мало в сотрудничестве с одним из ведущих производителей имплантатов – Nobel Biocare. Затем появился протокол с использованием 6 искусственных корней. Однако спустя некоторое время другие производители также стали предлагать свои системы для работы по таким методикам.
Протокол All-on-4 подразумевает выполнение полного протезирования с опорой на 4 имплантата. Классическая установка выполняется в область 2 и 5 зубов, при чем на месте 5 единиц корни стравят под наклоном.
All-on-6 подразумевает установку 6 имплантатов в 1 челюсть. Такой метод классической имплантации выполняется в позициях 2, 4 и 6 зуба, но в некоторых случаях врач может подобрать другое положение – это зависит от того, где лучше костные условия, где сохранился больший объем костной ткани челюсти.
Зубной ряд восстанавливается либо до 6, либо до 7 зубов, т.е. полный протез насчитывает 12 или 14 единиц. На выбор влияет состояние полости рта – например, если мы восстанавливаем только нижнюю челюсть, то учитываем состояние зубов-антагонистов в верхней. Так же выбор зависит от того, как планирует протезирование ортопед.
В распоряжении наших хирургов-имплантологов - несколько имплантационных систем и широкая линейка имплантатов, что позволяет подобрать оптимальное решение для любых, даже самых сложных клинических случаев
В Центре оборудована современная операционная для выполнения различных хирургических манипуляций - от установки одного имплантата до проведения методик All-on-4 и All-on-6
Мы проводим лечение зубов в условиях медикаментозного сна, под контролем врача анестезиолога-реаниматолога, который следит за состоянием пациента как во время операции, так и после нее
Для лучшего приживления костнопластического материала при имплантации мы пропитываем его плазмой крови пациента. Аппарат для центрифигирования есть непосредственно в клинике
Для создания идеальных протезов высочайшего класса мы используем цифровые технологии CAD/CAM и 3D-печать
Только доктора с опытом работы более 10 лет. Специалисты всех профилей работают в команде для того, чтобы не просто решить одну проблему, а обеспечить здоровье полости рта на долгие годы
Выбор методики для имплантации всех зубов – это ответственность врачей. Хирург-имплантолог и стоматолог-ортопед проводят совместную консультацию, изучают диагностические данные и предлагают пациенту план лечения.
1. Смело улыбайтесь, будто вам 20 лет. Новые зубы – белые, ровные и выглядят естественно.
2. Занимайтесь спортом, ешьте любимую еду и выполняйте привычные действия без ограничений. Протезы останутся на месте.
3. Разговаривайте, выступайте на публике, чувствуйте себя комфортно. Искусственные коронки полностью восстановят дикцию.
Важнейший, но скрытый от глаз пациента этап – это подготовка к вживлению имплантов. По итогам диагностики вся операция планируется в специальной программе, где также создается навигационный (хирургический) шаблон.
Если пациенту нужно удалить несостоятельные зубы, то таких шаблонов делается два. Первый используется для фиксации специальных компонентов, удерживающих второй шаблон после удаления зубов, а второй – для имплантации. В нем есть отверстия для препарирования кости под титановые корни. Это позволяет проводить операции методом прокола десны, без отслаивания десневого лоскута, что снижает травматичность и ускоряет восстановление пациента.
В остальном же ход процедуры не отличается от одноэтапной имплантации при вживлении одного искусственного корня:
местная анестезия, фиксация шаблона и удаление зубов (если требуется), фиксация хирургического шаблона для вживления имплантов и препарирование кости, установка титановых корней, фиксация мульти-юнит абатментов, нагрузка временным протезом (при операции с немедленной нагрузкой).Наша гордость - это отдельно выделенный хирургический блок. Данный блок предназначен для проведения всех хирургических операций, в том числе имплантацию системой Dentium. В наличии имеется весь инвентарь и оборудование, необходимое для проведения качественной и безопасной операции. Посмотрите видео и убедитесь сами!
Стоимость восстановления при полном отсутствии зубов определяется методом (все на 4 или все на 6), производителем и линейкой имплантатов, видом и материалом изготовления для протеза. Также в нашем Центре есть пакетные предложения на системы BTK и Nobel, включающие сами титановые корни и хирургическую часть под ключ. Мы регулярно проводим акции на установку имплантов, когда цена значительно снижается.
Для комфортного лечения у наших пациентов есть возможность поэтапной оплаты классической имплантации зубов