Протезирование одного зуба

Что такое зубной протез

Это конструкция из искусственных материалов, которая используется для замещения отсутствующих зубов или восстановления их тканей при условии, что не менее 50% зуба удалось сохранить. Основные цели протезирования – улучшение жевания, восстановление эстетики улыбки, профилактика дефектов дикции, возвращение пациенту психологического комфорта. Протезы могут быть съемными и несъемными; последние делятся на протезы на собственные зубы и фиксирующиеся на импланты.

Виды протезов при отсутствии одного зуба

Металлокерамика

Металлокерамический протез — это старейший вид протезирования, который до сих пор не утратил актуальности, т.к. располагает двумя преимуществами: достаточной прочностью и сравнительно невысокой ценой. Такая коронка для 1 зуба состоит из металлического каркаса, покрытого сверху керамической массой. Металлическая основа из сплавов никеля, хрома, кобальта обеспечивает прочность конструкции, а керамическое покрытие - естественный вид, сходный с настоящими зубами.

Стоит отметить, что в последние годы есть тенденция ставить металлокерамические протезы только на собственные зубы, а не на импланты. Это связано с недостатками конструкции: повышенным риском аллергии на металл, окислением в процессе службы, менее эстетичным видом.

Цельная керамика

Идеальный вид протезирования, когда нужно восстановить 1 зуб в зоне улыбки. Этот вид протезов обладает высочайшими показателями естественной эстетики:

• прозрачность, идентичная прозрачность натуральной эмали, т.к. нет ни металлической, ни циркониевой основы;
• огромная палитра оттенков, позволяющая полностью воссоздать природный цвет, что особенно важно при протезировании 1 зуба;

• возможность воспроизвести естественный градиент, т.е. переход цветов от более плотных у линии десен до более мягких и прозрачных у края;
• полная имитация структуры натуральной эмали – протез не будет выглядеть искусственным и чужеродным.

Цельная керамика стала популярна также благодаря своей биосовместимости и долговечности. Керамический протез устойчив к окрашиванию, не стирается, не теряет блеск и цвет, а служит не менее 12-15 лет.

Циркониевые конструкции

Диоксид циркония очень прочный, так что протезирование такого вида прослужит около 20-25 лет. При этом он высокоэстетичен, т.к. является материалом белого цвета, а значит – подходит для восстановления 1 зуба и в зоне улыбки, и в жевательных отделах. Как и керамика, цирконий полностью биосовместим:

• не вызывает аллергии;
• не окисляется;
• не выделяет никаких веществ в полость рта.

Способы протезирования 1 зуба

Есть три способа восстановления 1 зуба, и выбор зависит от клинической ситуации.

Первый способ – установка коронки непосредственно на зуб, если его можно сохранить, пусть и с потерей 50% тканей. Такой метод используется при травмах, обширных кариозных поражениях, осложнениях, вызванных кариесом и требующих депульпирования (т.е. удаление пульпы с нервами и кровеносными сосудами). Протез может быть любым – металлокерамикой, керамикой, цирконием. Зуб предварительно проходит процедуру обтачивания, снятия слепков, на основе которых техник изготавливает конструкцию, которую устанавливает ортопед.

Второй способ – когда зуб уже отсутствует или его необходимо удалить. Это протезирование на имплантате. На сегодня этот метод является оптимальным при восстановлении 1 зуба. Он не требует обточки соседних зубов, полностью восстанавливает естественное распределение нагрузки при жевании и сам процесс жевания, а также эстетику улыбки. Протезирование на имплантате проводится в 2 этапа:

• Удаление зуба (если он еще есть) и установка имплантата;
• Фиксация сначала временной, а затем постоянной коронки (из керамики или циркония).

Даже имплант не премиального класса прослужит около 25-30 лет, а современный протез из керамики или циркония – от 12-15 до 20-25 лет. У него только два минуса – более высокая цена и длительность ожидания: постоянную конструкцию можно будет поставить на имплант только через 6 месяцев после операции.

Третий метод - когда зуб уже потерян или его необходимо удалить, но у пациента есть абсолютные или временные противопоказания к имплантации, либо же пациент сознательно хочет избежать хирургического вмешательства. В таком случае используется съемные протезы. Их плюсы – невысокая цена, скорость изготовления (около 5-7 дней), отсутствие необходимости в операции по установке.

Для 1 зуба чаще всего используется иммедиат или съемный протез типа «бабочка». У него есть крючки или петли, которыми он цепляется за два соседних зуба, заполняя дефект. Минусы съемных протезов – недолговечность (5-7 лет), сложности с фиксацией, недостаточная эстетика и функциональность.

Стоимость протезирования одного зуба